Cura e terapia

La Pitiriasi Rosea, nell’ 80% dei casi, è di solito asintomatica con tipiche caratteristiche cliniche sia delle lesioni cutanee che del corso evolutivo. Circa nel  5% dei casi si possono avere sintomi prodromici come cefalea, artralgia, astenia, vomito, diarrea e più raramente tonsillite, tonsillite, faringite e linfoadenopatia generalizzata.

Il prurito è un sintomo relativamente comune in nella Pitiriasi rosea, ma solitamente non da particolare fastidio. Solo nel 25% dei casi viene descritto come grave.

Cura e Terapia della Pitiriasi rosea

 Essendo lo sviluppo della malattia auto-limitata, nella maggior parte dei casi la cura della Pitiriasi rosea nei pazienti che che hanno sintomi comuni, avviene tramite una semplice terapia topica. Il prurito può essere alleviato con corticosteroidi topici, lozioni topiche con calamina o mentolo. Gli Antistaminici orali sono indicati solo per i casi con un più intenso prurito. Il loro uso non interferisce con il corso della malattia. Questi sono farmaci anti-allergici che possono alleviare il prurito. I più comuni farmaci di questa classe sono Idrossizina o chlorpheniramine.

Antistaminici come chlorpheniramine possono provocare sonnolenza e sedazione ma possono aiutare nella pitiriasi rosea, in quanto aiutano i pazienti a dormire meglio. Tuttavia, i pazienti sono invitati a non guidare o utilizzare macchinari durante l’utilizzo di questo farmaco.

 Nei casi più gravi la terapia della Pitiriasi rosea avviene tramite i raggi ultravioletti (UV), corticosteroidi sistemici ed eritromicina orale. Questa tipologia di cura della Pitiriasi rosea è utile a controllare, non solo il prurito, ma anche il miglioramento delle lesioni cutanee, oltre a ridurre la progressione della malattia.

 L’effetto benefico dei raggi UV nella terapia della Pitiriasi rosea è stato dimostrato da Hazen. In seguito, è stato sottolineato che l’esposizione ai raggi UVB comporterebbe un certo miglioramento nel corso della malattia, quando somministrato nella prima settimana dall’eruzione.

pitiriasi rosea cura e terapia

I raggi uv aiutano nella terapia e nella cura della pitiriasi rosea di Gibert

 Occasionalmente, l’uso di corticosteroidi sistemici può essere indicato per il trattamento della pitiriasi rosea anche se, alcuni autori, non ne suggeriscono l’uso sostenendo che, in dosi elevate potrebbero, in alcuni casi, esacerbare e prolungare il tempo di progressione della malattia. Questi farmaci hanno lo scopo di ridurre l’infiammazione sulle lesioni. Questi devono essere prescritti da un medico per la maggior parte delle persone che presentano la Pitiriasi rosea. I corticosteroidi sono prescritti se i semplici emollienti non mostrano efficacia. Questi sono essenzialmente una forma di ormoni sintetici prodotti dalla ghiandola surrenale nel corpo umano. Essi agiscono riducendo il prurito e rossore causato dall’infiammazione.

 Le creme devono essere applicate nelle zone colpite della pelle una o due volte al giorno. Creme steroidi non sono prescritte per più di una settimana e di solito si consiglia una dose media. Questo perché possono portare a complicanze nel caso in cui il trattamento venga interrotto bruscamente. Inoltre, alcune persone possono avvertire una leggera sensazione di bruciore o pizzicore quando applicano il farmaco. Questo è di solito un effetto collaterale temporaneo e andrà via con il tempo.

 L’eritromicina orale (stearato) alla dose di 250 mg ogni sei ore per 10 giorni, è stato utilizzato in 45 casi di Pitiriasi rosea tipica. L’autore ha trovato una significativa riduzione del tempo di insorgenza della malattia in 30 casi. L’eritromicina orale è stata utilizzata anche in un caso atipico di malattia vescicolare, inoltre, vi è stato un miglioramento significativo dei sintomi con rapida involuzione delle lesioni.

 Recentemente anche l’azitromicina è stata utilizzata su 42 bambini senza ottenere una riduzione della progressione della malattia. Anche l’ Acyclovir ad alti dosaggi di 800 mg cinque volte al giorno per sette giorni è stato utilizzato in 42 pazienti che presentavano la Pitiriasi rosea, rispetto a quello utilizzato come effetto placebo ad un altro gruppo di pazienti. Gli autori hanno osservato in sette giorni, una regressione parziale della malattia in una percentuale del 36,8% dei casi, in confronto al gruppo placebo.

 Altri farmaci per pitiriasi rosea

 Altri farmaci che possono essere utili per la cura della Pitiriasi rosea includono l’aciclovir. Questo è un farmaco antivirale che può essere utilizzato per le infezioni da herpes. Ci sono prove limitate che l’aciclovir sia utile nella pitiriasi rosea e per di più potrà produrre vantaggi solo se viene assunto durante la prima settimana di malattia. Quelle infezioni batteriche secondarie che si sviluppano sulle lesioni richiedono anche antibiotici per curare le infezioni.